제2022-	110	호		교무실 535-8010 행정실 535-6208
2022년 6월 29일
				교사	박은숙
- 원숭이 두창 감영병 주의 격상 안내 -

학부모님 안녕하십니까?

질병관리청은 국내 원숭이 두창 확진자가 발생하면서 감염병 위기 경보 수준을 관심에서 주의 단계로 발표됐습니다. 원숭이 두창의 조기발견과 지역사회 확산 차단을 위해 예방 및 행동수칙을 안내드리오니 가족의 건강을 위해 참고하시기 바랍니다.

원숭이 두창에 대해서

1

Q: 원숭이 두창은 어떤 병인가요?

A: 급성 발열 발진성 질환으로 증상은 두창과 유사하나 중증도는 낮은 것으로 보고됨.

Q: 원숭이 두창은 어떻게 감염되나요?

A; 동물 > 사람, 사람 > 사람, 감염된 환경 > 사람간 접촉으로 감염이 됩니다.

· 현재까지는  쥐 같은 설치류가 주 감염 매개체로 지목되며, 주로 유증상 감염환자와의 밀접접촉으로 감염됩니다.  (호흡기 전파도 가능하나 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파는 흔하지 않기 때문에 코로나19처럼 전파력이 높은 질환은 아닙니다)

Q: 원숭이 두창에 걸리면 증상은 어떤가요?

A: 발열, 발진, 두통, 근육통, 허리통증, 무기력감, 림프절 부종 등이 있습니다.

· 발진은 일반적으로 발열 후 1~3일 후 시작되고, 얼굴, 손바닥, 발바닥에 집중됩니다. 간혹 입, 생식기, 안구 등에 나타날 수 있고, 이러한 발진은 약 2~4주간 지속될수 있습니다.

Q: 원숭이 두창은 주로 어디에서 발생하나요?

A: 나이지리아, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국 등

Q: 원숭이 두창이 발생하는 국가는 어디 인가요?

A: 5.7일 영국에서 1건의 유입사례 보고 이후 유럽, 북미, 이스라엘 등 다수 국가에서 보고됨.

(24개국, 5.31일 기준) 영국, 포르투갈, 스페인, 스웨덴, 미국, 캐나다, 벨기에, 이탈리아, 프랑스, 독일, 네덜란드, 이스라엘, 스위스, 호주, 덴마크, 오스트리아, 체코, 아르헨티나, 슬로베니아, 핀란드, 아일랜드, 몰타, 멕시코, 아랍에미리트.

Q: 원숭이 두창에 감염 되어도 안심 할 수 있나요?

A: WHO에 따르면 최근 원숭이 두창의 치명률은 3~6% 수준으로 무시할 수준은 아닙니다.

· 단, 신생아, 어린이, 면역저하자 등에서는 심각한 증상으로 진행 될 수 있어 주의가 필요합니다.

Q: 국내에서 원숭이 두창에 대한 감별 진단이 가능한가요?

A: 2016년에 원숭이 두창에 대한 검사체계를 이미 구축하여 의심환자 발생 시 검사를 할 수 있습니다.

Q: 국내에서 백신접종이 가능한가요? (해외여행 예정 등 목적)

A: 국내 비축하고 있는 두창 백신은 생물테러 또는 국가의 공중보건 위기 상황시 사용할 목적으로 비축하고 있는 것으로 현재 일반 국민 접종은 검토하고 있지 않습니다.

원숭이 두창 예방 및 행동수칙 (FAQ)

2

Q: 원숭이 두창에 걸리면 어떤 증상이 있나요?

A; 발열, 두통, 근육통, 근무력증, 오한, 허약감, 림프절 등을 시작으로 1~3일 후 얼굴 증상에

발진증상부터 다른 부위 (특히 사지) 로 발진이 확산 됩니다. (동그란 붉은 반점)

· 증상은 감염 후 5~21일 (평균 6~13일)이내 나타나고, 2~4주간 지속됩니다.

Q: 원숭이 두창의 감염을 예방하려면?

A: 마스크 착용, 개인위생수칙 (손씻기) 준수하고, 씻지않은 손으로 눈, 코, 입, 점막을 만지지 마세요

· 원숭이 두창 지역 방문 자제, 부득이하게 방문시 마스크, 장갑을 사용해요.

· 야생동물과의 접촉을 자제하고, 야생고기 취급 · 섭취에 주의해주세요.

다른 발진 질환과의 감별진단

3

※ 매독, 수두, 대상포진, 물사마귀, 파종성 진균감염, 파종성 임균감염, 홍역, 옴 등과 감별진단 필요

◇ (원숭이두창) 원숭이두창은 림프절 종대가 나타나고 동일부위 발진은 같은 진행단계(same stage)의 발진이 특징임. 전구 증상(발열 등)이 있고 1-3일 후 발진이 주로 나타나기 시작하여 손, 발바닥 등 사지로 확산되는 경우가 많습니다.

◇ (수두) 가장 구분이 어려운 질병입니다. 수포 및 농포가 있으면서 전신을 침범하므로 구분이 어렵습니다. 다만, 경계가 불명확한 수포성 발진이고 발진마다 진행단계가 다르며 손 ‧발바닥 침범 및 림프절 종대가 거의 없습니다.

◇ (대상포진) 역시 수포, 농포로 발현하지만 피부분절(dermatome)을 따라 띠 형태로 분포하므로 구분이 쉽습니다. 파종 대상포진은 전신의 수포 및 농포로 나타나고 발열이 있으므로 구분이 어렵습니다. 파종 대상포진에서 손바닥, 발바닥을 침범하는 경우는 매우 드묾니다.

◇ (옴) 수포 및 농포를 형성하지 않아 구분할 수 있습니다.

◇ (홍역) 전신을 침범하지만 결막염, Koplik’s spot을 볼 수 있고 수포, 농포를 형성하지 않으며 피부 발진이 서로 뭉쳐지는 양상이어서 구분할 수 있습니다.

◇ (말라리아) 아프리카를 여행한 후 발열이 있으면 말라리아를 의심해야 하고, 원숭이두창의 전구기에서 나는 발열과 구분이 어려울 수 있습니다. 며칠 관찰하여 발진이 생기는 것으로 구분할 수 있으나, 아프리카를 여행한 후 발열이 있으면 감염전문의에게 환자를 의뢰하는 것을 권고합니다.

◇ (2기 매독) 발열과 발진으로 나타나고 전신을 침범하지만, 수포, 농포를 형성하지 않아 구분할 수 있고, 혈청검사에서 RPR(Rapid Plasma Reagin) 역가가 높아 구분할 수 있습니다.

2022년 6월 29일

청 성 초 등 학 교 장